جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي

 طعم مجازة الشريان التاجي الجراحية

2016-01-19_21-07-10

هي تقنية جراحية صممت لعلاج الذبحة الصدرية و تقليل الموت الناتج عن أمراض الشرايين التاجية.

نبذة تاريخية

تم اجراء اول عملية جراحية من هذا النوع في العام 1960 في الولايات المتحدة الأمريكية.

المصطلح العلمي

  Coronary Bypass العمليّة الجراحيّة التي تهدف إلى التخلص من الذبحة الصدريّة والتقليل من خطر الوفاة الناتج عن أمراض الشريان التاجي وذلك عن طريق الاستعانة بالشرايين والاوردة في انحاء الجسم المختلفة لترقيع الشريان التاجي لتجنب التضيّق الناتج عن التصلب الشرياني وبالتالي تحسين التدفق الدموي للدورة الدمويّة التاجيّة التي تُغذي عضلة القلب . تُجرى هذه العمليّة عادة بضمان توقف عضلة القلب بالاستعانة بالمجازة القلبيّة الرئويّة.

أسباب العمل الجراحي

قد يتراكم رواسب الكوليسترول داخل الشرايين التاجية فتشكل “لويحة” تؤدي إلى تضيق الشرايين.لا تسمح الشرايين المتضيقة بمرور كمية كافية من الدم، فتنقص كمية الدم المتدفق. وقد يؤدي هذا النقص إلى النوبات القلبية.تسبب النوبات القلبية تموت جزء من عضلة القلب فيضعف أداؤه في ضخ الدم. وإذا كان الضعف شديداُ فقد يؤدي إلى الموت.تهدف جراحة المجازة التاجية إلى تحسين امدادات الدم التي تصل إلى الشرايين التاجية، والمسؤولة بدورها عن تزويد الدم إلى عضلة القلب لتعمل بشكل سليم. داعية الاستعمال الاكثر شيوعا لاجراء هذه العملية هي الاصابة بالتصلب العصيدي (Atherosclerosis)، والتي يحدث بها تضيق او انسداد في أحد الشرايين, الامر الذي يخل بتدفق الدم السليم.يحدث هذا الانسداد نتيجة لتراكم وكبر حجم اللويحة العصيدية (atheromatous) (plaque) ، والتي تتكون بالاساس من خلايا التهابية، دهنيات وعوامل تخثر الدم.
هدف المجازة التاجية هو التخفيف من الام الصدر ذبحة صدرية -angina، تحسين اداء القلب واحيانا انقاذ حياة الشخص، في حال وجود انسداد يضر بمنطقة واسعة من القلب، والذي لا يمكن التغلب عليه بطرق اخرى.اثناء المجازة التاجية، يقوم الجراح بالتجاوز عن المنطقة الضيقة او المسدودة بواسطة وعاء دموي، حيث يقوم بربط المنطقة المصابة بوعاء دموي سليم، والذي يمكنه توصيل الدم والاوكسجين إلى عضلة القلب بشكل سليم.اثناء اجراء العملية، يتم دعم جسم المريض بواسطة جهاز قلب-رئة، والذي يعمل كمضخة خارجية لدم المريض، من اجل اكسدة وتنظيف الدم من المواد السامة، اثناء ربط الاوعية الدموية السليمة للاوعية المصابة في قلب المريض.

 

المصدر : ويكبيديا